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Casos de lesión personal 101: Proceso y consejos en un arbitraje de “sin-culpa”

Casos de lesión personal 101: Proceso y consejos en un arbitraje de “sin-culpa”

El estado de Minnesota es un estado de “sin culpa” en casos de accidentes de auto. Esto significa que su seguro debe cubrir gastos médicos hasta $20,000 y otros gastos relacionados con el accidente, independientemente de quien este “a culpa” o sea responsable del accidente. 

Parece sencillo, ¿verdad? Pero, al procesar su demanda, la compañía de seguro podrá disputar o completamente rechazar pagar sus facturas médicas. Estas negaciones ocurren después del Exámenes Medico Independiente. Cuando el seguro medico interrumpe pagos, la primera línea de defensa es el arbitraje de sin-culpa.

¿Qué es un arbitraje de sin-culpa?

Un arbitraje de sin-culpa es una audiencia semi formal entre usted y la compañía de seguros. Un mediador escucha la disputa entre ambos partidos y después decide como puede ser resuelto. Cada mediador es elegido por la Asociación Americana de Mediadores por un panel de abogados designados por la Corte Suprema de Minnesota. Los mediadores tienen una trayectoria larga practicando en el área de lesiones personales y tratando con casos de sin-culpa. Las audiencias se llevan a cabo presencialmente en la oficina del mediador, por teléfono, o video llamada. 

Su abogado y el abogado de la compañía de seguros se reunirán con usted para la audiencia. Antes de la reunión, su equipo legal proveerá al mediador un cuadernillo detallando la evidencia de su caso, junto con un argumento legal explicando porqué el mediador debería decidir a su favor. Su equipo legal también se preparará con usted de antemano, así usted sabrá que esperar.

La audiencia típicamente empieza con una discusión entre el mediador y los abogados con relación a las cuestiones específicas y evidencia sobre su caso. Su abogado le cuestionará sobre su accidente, lesiones, y tratamiento. Después, los abogados del seguro y el mediador le harán preguntas. Finalmente, cada abogado hará un argumento final. 

El mediador puede prolongar hasta 30 días para considerar los argumentos de ambos partidos y ejecutar una decisión. Su abogado le contactará para revisar el acuerdo, adjuntando otros beneficios que hayan obtenido.

¿Que no está incluido en un arbitraje de sin-culpa?

Aunque la decisión del mediador sobre su litigio es definitiva y vinculante, un arbitraje sin-culpa no es un “día de tribunales” muy formal. Las reglas de procedimiento y evidencia que gobiernan una audiencia típica no aplican en la arbitración, y el mediador decidirá que evidencia cree que sea importante. 

Sin embargo, a pesar de que es un poco menos formal, en la mayoría de los casos sin-culpa, un arbitraje es la única oportunidad de que un responsable neutral decida sobre un litigio de pago. Debería de mantenerse cordial, directo, y seguro con respecto a su conducta. Es casi seguro que le pedirán dar testimonio, evite agravios personales contra el otro conductor, el seguro del otro partido, su propio seguro, o la policía. 

¿Qué debería de hacer al prepararme para el arbitraje?

Su testimonio en un arbitraje de sin-culpa construirá el fundamento de sus argumentos legales para el mediador. Sea honesto y creíble con sus respuestas.

A veces, los detalles de su accidente (o hasta el tratamiento que ha recibido) son opacos en su mente. Para evitar adivinar e inconsistencias, usted y su abogado deberían repasar los hechos de su caso, cualquier declaración que haya hecho, fotos de la escena del accidente, y su historial de tratamiento. Esto le puede ayudar a relatar información al mediador en el día de su audiencia. 

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