Cómo recolectar y guardar registros médicos en un caso de lesión personal

En un caso de lesión personal, los registros médicos son vitales al establecer el costo del cuidado médico (y cualquier propuesta de declaración o acuerdo). Si usted está navegando el proceso de un caso de lesión personal después de un accidente, asegúrese de entender qué tipo de registros necesita, y qué información de esos registros es mas relevante para su caso.

Tipos de registros médicos que recolectar

Aquí tiene una lista de registros médicos que puede preservar después de su accidente:

• Registros médicos iniciales: Estos son registros médicos iniciales que haya tenido después de su accidente. Los más comunes son:
  • Registros de la sala de emergencia: Documenta los tratamientos, exámenes, operaciones, y el diagnostico que la sala de emergencia le administra.
  • Las notas de las visitas al doctor: Cualquier tipo de visitas después del accidente, exámenes, conversaciones, y las recomendaciones de tratamiento por parte de su médico de cabecera.
  • Recetas médicas: Cualquier medicamento que le hayan recetado, ya sea por parte de su médico de cabecera o de la sala de emergencias.
  • Resultados de exámenes: Todos los resultados recolectados de los exámenes médicos, incluyendo exámenes de sangre, radiografías, resonancias magnéticas, etc.
• Seguimiento e historial medico continuo: Estos son los historiales de las visitas de seguimiento que haya tenido después de su tratamiento inicial tras el accidente. Registros comunes incluyen:
  • Notas de visitas médicas continuas: Resúmenes posteriores a las visitas, exámenes, conversaciones, y recomendaciones de tratamiento ofrecidas por su médico de cabecera.
  • Consultas con especialistas: Resúmenes médicos posteriores, incluyendo planes de tratamiento recetados por el especialista.
  • Registros de fisioterapia: Cualquier visita al fisio, incluyendo planes de tratamiento y seguimiento de su recuperación.
  • Registros de hospitalización: Cualquier visita ambulatoria o de hospitalización tras el tratamiento inicial.
• Registros de cirugía: Todo procedimiento quirúrgico realizado después del tratamiento inicial, incluyendo plazos de recuperación.
  • Medicamentos y terapias: Prescripciones o terapias adicionales recomendadas después de su diagnosis inicial.

Información relevante en registros médicos

La información contenida en sus registros médicos respaldará su caso. Su abogado revisará sus registros médicos y determinará el grado de su lesión, lo que impactará la cantidad de dinero que buscará obtener en un caso. 

Aquí hay algunas cosas que influyen en un caso por daños personales:

• Diagnosis: Lesiones o enfermedades que haya tenido, determinados por un profesional. Verá esta diagnosis en el resumen, y será compartido con los proveedores quienes tendrán acceso a su registro medico electrónico (EHR)
• Tratamiento: Todos los tratamientos que haya recibido debido a su lesión, incluyendo médicos, mental e intervenciones físicas. Estos incluirán medicamento, cirugías y terapias.
• Pérdida de ingresos, capacidad de ganancia: documentación de trabajo perdido o reducción de posibles ingresos.
• Dolor y sufrimiento: Toda evidencia de dolor y sufrimiento físico y/o emocional.
• Posible atención medica necesaria: Gastos médicos anticipados.

Consejos para recolectar y guardar registros médicos

La mayoría de los proveedores médicos documentan su información de manera electrónica, cuyas siglas son EHR, en inglés. Sin embargo, si visita una variedad de proveedores en sistemas diferentes, su registro medico quizá no sea transferido con facilidad de un sistema a otro. 

Aquí tiene algunos consejos para preservar su información médica durante su caso.:

• Sea proactivo: Pida sus registros médicos lo antes posible. 
• Manténgase organizado: Mantenga un archivo físico o digital de todos sus registros médicos.
• Obtenga los documentos originales: Cuando sea posible, obtenga registros médicos en papel. 
• Verifique la precisión: Asegúrese de que todos los archivos estén completos y sean precisos. 

Un abogado especializado en lesiones personales puede proveer una guía sobre cuales archivos son los más relevantes para su caso. Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda para abrir un caso de lesión personal, contacte a nuestro equipo rellenando el formulario debajo.